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title: "Preparar la historia clínica | Manual de Anvi Cuidado"
description: "Cómo generar una historia actual y revisar su resumen asistido."
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language: es-MX
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Fuente: [Preparar la historia clínica | Manual de Anvi Cuidado](https://anvihealth.website/manual/historia/)

Que cada cuidador sepa qué hacer, cuándo y cómo.

# Preparar la historia clínica

Cómo generar una historia actual y revisar su resumen asistido.

Actualizado: 14 septiembre 2026

[![Pantalla de Historia clínica. Todos los datos son ficticios. Toca la captura para ampliarla.](https://anvihealth.website/manual/img/3a273481a78d/historia.webp)](https://anvihealth.website/manual/img/3a273481a78d/historia.webp)

Pantalla de Historia clínica. Todos los datos son ficticios. Toca la captura para ampliarla.

La historia reúne información dispersa para que la familia o el médico llegue a la consulta con una vista clara y fechada. Se arma al abrirla con datos del sistema; no sustituye el expediente del médico tratante ni una prescripción.

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## Consultar e imprimir la historia

[Ver video](https://anvihealth.website/manual/media/11-01-9048be366e.mp4)

Lleva a la consulta una historia clara y fechada [Ver transcripción](https://anvihealth.website/manual/videos/11-01/#transcripcion) [Descargar video](https://anvihealth.website/manual/media/11-01-9048be366e.mp4)

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### Para qué sirve

Durante una consulta, buscar datos en varias pantallas puede ocultar su fecha, fuente o estado. Revisa las fuentes reunidas e imprime una historia que refleje la información disponible.

<a id="quien-puede-hacerlo"></a>

### Quién puede hacerlo

Responsables, cuidadores, persona cuidada y médico con enlace vigente. Todos pueden imprimir; solo un responsable solicita el resumen asistido.

<a id="antes-de-empezar"></a>

### Antes de empezar

Revisa que el expediente firmado, documentos y citas estén actualizados.

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### Pasos

1.  Abre **Historia clínica**.
2.  Revisa persona y contactos; diagnósticos, antecedentes y alergias; medicamentos vigentes, suspendidos y pendientes; dieta, líquidos y focos rojos.
3.  Revisa signos y evolución de los últimos 30 días. Se incluyen hasta 40 signos y 60 hechos recientes, excluyendo datos inferidos de documentos.
4.  Revisa hasta 5 consultas recientes con resumen, documentos, citas, preguntas abiertas y cambios recientes del plan.
5.  Selecciona **Imprimir o guardar como PDF** y verifica la vista previa.

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### Resultado esperado

La familia o el médico obtiene una vista fechada que reúne el plan y la evidencia disponible sin presentarla como diagnóstico.

Obtienes una historia fechada, basada en la versión firmada y registros disponibles al momento de abrirla.

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### Errores y casos límite

-   “No registrado” significa ausencia de datos en Anvi, no ausencia clínica.
-   Los archivos originales se consultan en **Documentos**; la historia muestra sus títulos, fechas y notas.
-   Revisa valores y fechas contra fuentes originales antes de entregarla.

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## Redactar y actualizar el resumen asistido

[Ver video](https://anvihealth.website/manual/media/11-02-aea67a774e.mp4)

Prepara un resumen útil sin perder las fuentes [Ver transcripción](https://anvihealth.website/manual/videos/11-02/#transcripcion) [Descargar video](https://anvihealth.website/manual/media/11-02-aea67a774e.mp4)

<a id="para-que-sirve-1"></a>

### Para qué sirve

Un resumen automático puede omitir un matiz o quedar atrasado respecto de los registros nuevos. Genera, revisa y actualiza una síntesis antes de compartirla o imprimirla.

<a id="quien-puede-hacerlo-1"></a>

### Quién puede hacerlo

Solo una persona responsable puede solicitar o actualizar la redacción. La familia y el médico pueden leer la última versión disponible.

<a id="antes-de-empezar-1"></a>

### Antes de empezar

Corrige primero expediente, bitácora, documentos y citas. El resumen usa solo esos datos y puede tener errores de redacción.

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### Pasos

1.  En la historia, selecciona **Redactar resumen con IA**.
2.  Espera mientras muestra **Redactando**; suele tardar uno o dos minutos.
3.  Revisa todo el texto contra las secciones de datos que aparecen debajo.
4.  Si indica **Hay datos más nuevos**, selecciona **Actualizar resumen con IA** antes de imprimir.
5.  Si falla, revisa el aviso y vuelve a seleccionar **Redactar resumen con IA**; si ya hay un resumen anterior, el botón será **Actualizar resumen con IA**.

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### Resultado esperado

La responsable obtiene una síntesis revisada contra sus fuentes y reconoce cuándo necesita actualizarse.

El resumen muestra fecha, persona que lo pidió y la versión del expediente usada. No recomienda tratamientos ni cambia registros.

<a id="errores-y-casos-limite-1"></a>

### Errores y casos límite

-   Se marca desactualizado si cambió la versión, hay signos o evolución posteriores, o han pasado más de 3 días.
-   Si una redacción falla, se conserva el último resumen listo; revisa su fecha.
-   La redacción puede omitir matices o transcribir mal un resumen previo. Debe verificarse, no asumirse correcta.
